Overblog
Editer l'article Suivre ce blog Administration + Créer mon blog
NHÀ THUỐC LP
NHÀ THUỐC LP
Menu
Thuoc Crizonix Lieu phap dieu tri ung thu phoi hieu qua

Thuoc Crizonix Lieu phap dieu tri ung thu phoi hieu qua

Chỉ định

Thuốc Crizonix là một chất ức chế kinase được chỉ định để điều trị bệnh nhân:

  • Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có khối u là u lympho không sản sinh tế bào kinase (ALK)-dương tính
  • NSCLC di căn có khối u dương tính với ROS1

Lớp trị liệu

Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu

Sự miêu tả

  • Crizotinib là một chất ức chế kinase được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân bị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) tiến triển hoặc di căn tại chỗ (NSCLC) là ung thư tế bào lymphoma kinase (ALK) dương tính hoặc ROS 1 dương tính.
  • Crizotinib là liệu pháp điều khiển dựa trên dấu ấn sinh học đầu tiên được FDA chấp thuận cho cả ALK dương tính và NSCLC di căn dương tính với ROS1. Đây là loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận cho ROS 1 NSCLC dương tính.

Dược học

  • Crizotinib là chất ức chế thụ thể tyrosine kinase bao gồm ALK, Cơ quan thụ thể yếu tố tăng trưởng tế bào gan (HGFR, c-Met), ROS1 (c-ros) và Recepteur d'Origine Nantais (RON). Chuyển vị có thể ảnh hưởng đến gen ALK dẫn đến sự biểu hiện của các protein dung hợp gây ung thư. Sự hình thành các protein dung hợp ALK dẫn đến sự hoạt hóa và rối loạn điều hòa sự biểu hiện và tín hiệu của gen, điều này có thể góp phần làm tăng sự sinh sôi và tồn tại của tế bào trong các khối u biểu hiện các protein này.
  • Crizotinib đã chứng minh khả năng ức chế phosphoryl hóa ALK, ROS1 và c-Met phụ thuộc vào nồng độ trong các thử nghiệm dựa trên tế bào bằng cách sử dụng các dòng tế bào khối u và chứng minh hoạt tính chống khối u ở những con chuột mang xenografts khối u biểu hiện protein liên kết vi ống 4 (EML4) - hoặc nucleophosmin. (NPM) -ALK protein dung hợp hoặc c-Met.

Liều lượng & Cách dùng

  • Liều khuyến cáo: 250 mg uống, hai lần mỗi ngày
  • Sử dụng cho người già: Không có sự khác biệt về độ an toàn hoặc hiệu quả giữa bệnh nhân lớn tuổi và trẻ tuổi. Các nghiên cứu lâm sàng về Crizotinib ở bệnh nhân NSCLC di căn dương tính với ROS1 không bao gồm đủ số lượng bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên để xác định liệu họ có đáp ứng khác với bệnh nhân trẻ hơn
  • Liều dùng cho trẻ em: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của Crizotinib ở bệnh nhân trẻ em.
  • Suy thận: Uống 250 mg, ngày 1 lần ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 mL / phút) không cần thẩm phân. Không cần điều chỉnh liều khởi đầu cho bệnh nhân suy thận nhẹ (ClCr 60-89 mL / phút) hoặc trung bình (ClCr 30-59 mL / phút) dựa trên phân tích dược động học dân số.
  • Suy gan: Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan

Sự tương tác

  • Các chất ức chế CYP3A: Nên tránh sử dụng đồng thời Crizotinib với các chất ức chế CYP3A mạnh, bao gồm nhưng không giới hạn ở atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, sử dụng đồng thời giữa
  • CYP3A và CYP3A, sử dụng đồng thời giữa CYP3A và CYP3A của CYP3A. Nên tránh dùng các chất cảm ứng CYP3A mạnh bao gồm nhưng không giới hạn ở carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, rifabutin, rifampin và St. John's Wort
  • CYP3A Chất nền: Nên tránh sử dụng đồng thời Crizotinib với các chất nền CYP3A với các chỉ số điều trị hẹp bao gồm nhưng không giới hạn ở alfentanil, cyclosporin, dihydroergotamine, ergotamine, fentanyl, pimozide, quinidine, sirolimus và tacrolimus.

Các tác dụng phụ của Crizonix (Crizotinib) là gì?

Crizotinib có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn, trong đó phổ biến nhất là:
  • Suy hô hấp cấp
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Đau bụng
  • Giảm sự thèm ăn
  • Mất ngủ
  • Chóng mặt
  • Cảm giác mệt mỏi
  • Bệnh tiêu chảy
  • Táo bón
  • Phát ban hoặc ngứa
  • Các triệu chứng cảm lạnh (nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng)
  • Tê hoặc ngứa ran
  • Sưng ở tay hoặc chân của bạn
Ngừng sử dụng Crizonix và gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như:
  • Chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu, nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh;
  • Các vấn đề về thị lực như nhìn mờ, tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng, hoặc nhìn thấy các tia sáng hay "người lơ lửng";
  • Đau ngực, ho khan hoặc ho có đờm, thở khò khè, cảm thấy khó thở;
  • Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), các nốt chấm màu tím hoặc đỏ dưới da của bạn;
  • Sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm, lở loét trong miệng và cổ họng; hoặc là
  • Buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác mà Crizotinib có thể gây ra bao gồm viêm phổi, kéo dài QT và thay đổi gan.

Mang thai & Cho con bú

  • Dựa trên cơ chế hoạt động, Crizotinib có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng Crizotinib trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ có khả năng sinh sản nên được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.
  • Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của Crizotinib trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Do khả năng xảy ra phản ứng phụ ở trẻ sơ sinh bú mẹ, bệnh nhân không nên cho con bú trong thời gian điều trị với Crizotinib và trong 45 ngày sau liều cuối cùng.

Đề phòng & Cảnh báo

  • Thải độc gan: Người bệnh nên kiểm tra gan định kỳ. Crizotinib nên tạm ngừng, giảm liều hoặc đình chỉ vĩnh viễn
  • Bệnh phổi kẽ (ILD) / Viêm phổi : Nên ngừng thuốc vĩnh viễn ở những bệnh nhân mắc ILD / Viêm phổi
  • Kéo dài khoảng QT : Điện tâm đồ và điện giải ở những bệnh nhân có tiền sử hoặc khuynh hướng kéo dài QTc , hoặc những người đang dùng thuốc kéo dài QT nên được theo dõi. Crizotinib nên tạm ngừng, giảm liều hoặc đình chỉ vĩnh viễn Nhịp
  • tim chậm : Crizotinib có thể gây ra nhịp tim chậm. Nhịp tim và huyết áp cần được theo dõi thường xuyên. Crizotinib nên tạm ngừng, giảm liều hoặc đình chỉ vĩnh viễn
  • Giảm thị lực nghiêm trọng: Cần đánh giá nhãn khoa. Nên ngừng sử dụng Crizotinib trong trường hợp mất thị lực nghiêm trọng
  • Độc tính với phôi thai: Crizotinib có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ có khả năng sinh sản nên được khuyến cáo về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Xem thêm các bài viết liên quan:

Thuốc Crizonix 250mg là gì? Công dụng thuốc Crizotinib giá bao nhiêu?

Thuốc Crizonix giá bao nhiêu? Mua thuốc Crizotinib ở đâu uy tín?

Thuốc Crizonix 250mg Crizotinib là thuốc gì